เรื่อง: แนวทางการส่งเสริมการตรวจคัดกรองภาวะพร่องธัยรอยด์แต่กำเนิด
|
หมวดหมู่:
|
งานวิจัย
|
มิติ:
|
มิติสังคม/สังคมจิตวิทยา/Social-Psychology
|
พื้นที่/ขอบเขต:
|
ภายในประเทศ/Domestic/Local
|
ผู้เขียน:
|
วิทยาลัยป้องกันราชอาณาจักร, พันตำรวจเอก สุพล จงพาณิชย์กุลธร
|
หน่วยงานเจ้าของ:
|
วิทยาลัยป้องกันราชอาณาจักร
|
ปีที่พิมพ์:
|
2559
|
จำนวนหน้า:
|
|
การเปิดเผยข้อมูล:
|
สาธารณะ
|
|
บทคัดย่อ:
ก
บทคัดยอ
เรื่อง แนวทางสงเสริมการตรวจคัดกรองภาวะพรองธัยรอยดแตกําเนิด
ลักษณะ วิชาสังคมจิตวิทยา
ผูวิจัย พันตํารวจเอก สุพล จงพาณิชยกุลธร หลักสูตร วปอ. รุนที่59
งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงคเพื่อศึกษาสภาวะการตรวจคัดกรองภาวะพรองธัยรอยด
แตกําเนิด และเพื่อเสนอแนวทางการสงเสริมการตรวจคัดกรองภาวะพรองธัยรอยดแตกําเนิด
โดยการศึกษากําหนดขอบเขตในการศึกษาที่โรงพยาบาลตํารวจ วิธีการที่เกี่ยวของ ความพรอมของ
บุคลากร เครื่องมือ ทดสอบประสิทธิภาพของน้ํายา กําหนดคา Cutting Point ของ Blood TSH
กําหนดการศึกษาที่โรงพยาบาลตํารวจ โดยใชวิธีLongitudal Prospective Study เก็บเลือดจาก
การหยดเลือดลงกระดาษกรอง เพื่อคนหาคา TSH จากทารกแรกเกิดทุกคนที่คลอดในโรงพยาบาล
ตํารวจตรวจหาคา TSH โดยวิธีMEIA (Microparticle Enzyme Immunoassay) ทารกแรกเกิด
ที่มีคา Blood TSH >25 mu/L ที่เปนคา Cutting Point จะถูกเรียกกลับมาโรงพยาบาลเพื่อทําการ
ตรวจยืนยันการวินิจฉัยโรคนี้Confirmation Tests ไดแก FT4, TSH, X-Ray Bone Age, Thyroid
Scanผลการศึกษาในกรณีศึกษา มีจํานวนทารกแรกเกิดที่ไดรับการเก็บ Blood TSH จํานวน 7.753
ราย จํานวนทารกแรกเกิดมีชีพในชวงเวลาเดียวกัน เทากับ 7,772 ราย คิดเปนจํานวนทารกแรกเกิด
ที่ไดรับการตรวจคัดกรองจํานวนทั้งสิ้น 99.75% จากตัวอยาง Cord Blood TSH ที่ไดรับการตรวจ
สามารถคาเฉลี่ยของ Cord Blood TSH ไดดังนี้ คาเฉลี่ย Blood TSH เทากับ 4.92 ±2.08 mU/L
ซึ่งใกลเคียงกับคามาตรฐานทั่วไปจากจํานวนทารกแรกเกิดที่ไดรับการตรวจคา Blood TSH พบวา
มีทารกแรกเกิดที่มีCord Blood TSH >25 mU/L มากกวาคา Cutting Point เทากับ 117 ราย
ซึ่งสามารถคํานวณหาคาอัตราการเรียกกลับมาตรวจซ้ํา (Recall Rate) ไดเทากับ 1.5% ทารกแรก
เกิดที่ตรวจพบคา TSH >25 mU/L ไดรับการตรวจยืนยันโรคนี้จํานวน 107 ราย พบวา มีทารกแรกเกิด
2 ราย ที่มีผลเลือดและการตรวจ X-Ray Bone Age เขาไดกับภาวะ Congenital Hypothyroidism
โดยเปนเพศหญิง 1 คนและเพศชาย 1 คน
abstract:
ABSTRACT
Title : Neonatal Screening for Congenital hypothyroidism in Police
General Hospital
Field : Social Psychology
Name : Dr. Supon Jongpanichgultron Course NDC Class 59
The objectives of this research were to study screening of hypothyroidism
in newborn babies, and to study supporting guideline to improve screening of
hypothyroidism. The scope was for the Police General Hospital, studying the
screening methodology, personnel, tools and equipment. TheCutting Point of Blood
TSH (Thyroid Stimulating Hormone usingLongitudal Prospective Study.Blood samples
were collected on filter papers, to identify TSH in all babies borne at the Police
GeneralHospita. Screening TSHbyusingMEIA (Microparticle EnzymeImmunoassay). Newborn babies withBlood TSH >25 mu/L (Cutting Point) would be recalled to the
hospital for rechecking with confirmation tests; FT4, TSH, X-Ray Bone Age, Thyroid
Scan. The results showed that there were 7.753 newbornbabiesscreenedfor TSH,
whilethereweretotal7,772 newbornbabies, accountedfor99.75% screened. Average
cord blood TSH was 4.92 ±2.08mU/L, which is close to standard value. There were
117 newborn babies withcord blood TSH >25mU/L and recall rate was 1.5%. 107
newborn babies TSH >25mU/L, there were 2 babies that confirmed blood test results
and X-Ray Bone Age results asCongenital Hypothyroidism, one baby boy and one baby
girl.